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      委托合同糾紛(優(yōu)質(zhì)五篇)

      格式:DOC 上傳日期:2023-06-01 07:07:25
      委托合同糾紛(優(yōu)質(zhì)五篇)
      時間:2023-06-01 07:07:25     小編:文友

      在生活中,越來越多人會去使用協(xié)議,簽訂簽訂協(xié)議是最有效的法律依據(jù)之一。相信很多朋友都對擬合同感到非??鄲腊?。這里我整理了一些優(yōu)秀的合同范文,希望對大家有所幫助,下面我們就來了解一下吧。

      委托合同糾紛篇一

      法人代表: 電 話: 傳 真:

      地 址: 受 托 方: (以下簡稱乙方)

      法人代表: 電 話: 傳 真:

      地 址: 本合同根據(jù)《中華人民共和國合同法》及相關(guān)法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商,本著互惠互利的原則,就甲方委托乙方招商 xxxx 項目(以下稱“本項目”)一事,達(dá)成本合同。

      一、委托事項:

      甲方茲將 xxxx 項目委托乙方在湖北地區(qū)開展招商加盟事宜。

      二、委托期限:

      本合同合作的期限為自 年 月 日起至 年 月 日止。在本期限內(nèi),雙方需履行本合同約定的一切義務(wù),同時享有本合同約定的一切權(quán)利。

      三、雙方共識:

      1、經(jīng)甲方與乙方協(xié)商后決定,乙方將作為甲方 xxxx 項目的招商合作商,在湖北地區(qū)開展本項目招商加盟的事宜。

      2、在合同有效期內(nèi),乙方在未得到甲方準(zhǔn)許的情況下不得指定其他任何人或單位為其代理人并代理本項目招商的一切相關(guān)事宜。

      3、根據(jù)合同乙方作為甲方委托本項目的招商合作商,代表甲方引進(jìn)此合同下各項目的加盟合作方。如果加盟方與甲方簽訂合作合同并交付定金,即承認(rèn)乙方完成此合同下的義務(wù)并生效執(zhí)行此合同下的各條。

      四、委托內(nèi)容

      1、甲方委托乙方在湖北地區(qū)開展 xxxx 項目招商活動,乙方一次性向甲方交滿 100萬元(人民幣壹佰萬元)品牌分銷經(jīng)營保證金。

      2、在合同有效期內(nèi),乙方在湖北地區(qū)線下推廣到 30 家加盟商(加盟條件具體見“xxxx加盟合同書”)。

      1)甲方應(yīng)為乙方保留相應(yīng)的股權(quán)權(quán)益 ,甲方可依據(jù)乙方的市場開發(fā)貢獻(xiàn)予以贈送受讓。

      2)乙方也可選擇資金入股形式,甲方將以a輪估值融資股價進(jìn)行核算交易,若合同到期,乙方也可依據(jù)“保證金推出機(jī)制合約”進(jìn)行推出。

      3、乙方開展招商活動中,增設(shè)加盟店鋪需達(dá)到甲方統(tǒng)一規(guī)范及要求。

      1)加盟店鋪400-600m2建筑面積.

      2)加盟店鋪vi統(tǒng)一、裝修風(fēng)格統(tǒng)一、店面布局陳列統(tǒng)一

      3)加盟店鋪logo標(biāo)識統(tǒng)一

      五、甲方權(quán)利和義務(wù)

      1、甲方須指派專人(須書面指定),作為聯(lián)絡(luò)人,負(fù)責(zé)與乙方聯(lián)絡(luò)并協(xié)助乙方工作。

      2、審核乙方提供的招商方案

      3、為乙方工作及時提供所需的背景資料和信息。

      4、為乙方各階段成果提出建議性要求。

      5、擁有乙方與本項目有關(guān)的所有策略及商業(yè)行為的最終決策權(quán);

      6、享有乙方開展本項目作業(yè)中所有資料的索取權(quán)利;

      7、若就委托項目內(nèi)容、期限做出原則性改變的決策,應(yīng)及時通知乙方,并采取適當(dāng)措施,便于乙方及時調(diào)整工作。

      六、乙方權(quán)利和義務(wù)

      1、根據(jù)相關(guān)資料、相關(guān)條件、相關(guān)情況提交本項目的相關(guān)方案供甲方審核,經(jīng)甲方確認(rèn)后予以實施。

      2、及時向甲方聯(lián)絡(luò)人(甲方書面指派的專人)匯報工作內(nèi)容。

      3、在合作期內(nèi),乙方有權(quán)使用甲方的logo、企業(yè)名稱、宣傳照片等相關(guān)資料進(jìn)行宣傳推廣工作。

      4、根據(jù)甲方的招商需求,對本項目招商方案進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。

      5、未經(jīng)甲方書面承諾,乙方對社會和客戶承諾的事項由乙方自行承擔(dān)責(zé)任。

      七、商標(biāo)、服務(wù)標(biāo)志及相關(guān)權(quán)利

      1、本合同所涉及的所有商標(biāo)、服務(wù)標(biāo)志及其相關(guān)權(quán)利的所有權(quán)均歸屬于甲方。

      2、甲方承諾在本合同執(zhí)行期間,乙方加盟商可以使用甲方商標(biāo)、服務(wù)標(biāo)志及表示這些標(biāo)志、記號、樣式、標(biāo)簽和招牌進(jìn)行在本合同授權(quán)范圍內(nèi)的經(jīng)營活動。 超出范圍的甲方將依法追究乙方的法律責(zé)任。

      3、乙方應(yīng)在本項目招商活動中向顧客提供良好的服務(wù),維護(hù)甲方品牌的聲譽(yù)、信譽(yù)和良好形象。

      4、雙方在此明確,乙方取得的是在指定區(qū)域內(nèi)甲方的商標(biāo)、服務(wù)標(biāo)志的使用權(quán),這并不意味著甲方商標(biāo)、品牌及商譽(yù)等相關(guān)知識產(chǎn)權(quán)的任何轉(zhuǎn)讓、許可。合同到期或提前終止后,乙方不得以任何形式繼續(xù)以本項目招商合作商的名義從事任何商業(yè)活動。

      八、保密

      1、除法律規(guī)定必須公開的以外,對所涉及甲方商業(yè)機(jī)密乙方予以嚴(yán)格保密,未經(jīng)甲方書面同意,不得向第三方轉(zhuǎn)讓、泄露、擴(kuò)散本項目的資料、圖紙、文件及相關(guān)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)及有損甲方利益的情報。乙方有責(zé)任保證其職工不向第三者泄漏前項秘密。

      2、以上規(guī)定雙方的保密義務(wù)在本合同期滿后仍然有效。

      3、甲方按本合同規(guī)定提供給乙方的招商加盟資料以及其它文件歸甲方所有,乙方應(yīng)妥善保管,合同終止時,乙方應(yīng)即刻歸還甲方。

      九、違約責(zé)任:

      1、本合同簽訂后,雙方應(yīng)認(rèn)真遵守,如一方未發(fā)生違約情況,另一方均不得擅自解除合同,

      2、本合同項下:如因乙方原因給甲方造成損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。

      3、本合同項下:如因甲方原因給甲方造成損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。

      4、若一方違反本合同約定,及合同法相關(guān)規(guī)定的,應(yīng)賠償另一方因此受到的所有直接和間接的損失。

      十、免責(zé)條款

      1、如果甲乙雙方在履行本合同時,直接受到某一不可抗力事實的影響、延遲或阻礙,該方應(yīng)在不可抗力事件發(fā)生后的十天內(nèi),通知另一方并提供有關(guān)的詳細(xì)信息。

      2、對不可抗力事件造成的未履行或延遲履行義務(wù),任何一方均不承擔(dān)責(zé)任。受不可抗力事件影響的一方,需采取適當(dāng)措施以減少或消除不可抗力的影響,并盡快恢復(fù)履行不可抗力事件影響的義務(wù)。

      3、本合同所稱不可抗力事件指無法克服、無法預(yù)見、超出一方或雙方合理控制面:如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭、內(nèi)亂、爆炸、火災(zāi)、地震、洪水等。

      十一、爭議的解決:

      因執(zhí)行本合同所發(fā)生的爭議,由雙方協(xié)商解決。如協(xié)商不成,雙方均有權(quán)向甲方所在地人民法院訴訟解決。

      十二、本合同的法律效力:

      (1)、本合同一式二份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

      (2)、本合同由雙方合法代表簽署并加蓋公章后正式生效。

      (3)、本合同履行過程中,如有未盡事宜,雙方可協(xié)商一致后訂立補(bǔ)充合同,補(bǔ)充合同與本合同具有同等法律效力。

      委托合同糾紛篇三

      委托方: (以下簡稱委托方)

      受托方: (以下簡稱編制單位)

      業(yè)主與編制單位經(jīng)過協(xié)商,就委托方委托編制工程投標(biāo)書事宜達(dá)成如下協(xié)議:

      一、 業(yè)主委托編制投標(biāo)書的工程概況如下:

      工程名稱:

      工程地點(diǎn):

      工程內(nèi)容:

      委托方委托編制單位業(yè)主內(nèi)容是: 編制工程投標(biāo)書造價部分

      二、 雙方約定的由業(yè)主提供的有關(guān)工程資料及提供時間: 施工圖紙、招標(biāo)文件、答疑紀(jì)要等相關(guān)資料。

      三、 業(yè)主的要求: 在規(guī)定時間內(nèi)完成合同內(nèi)容,做到優(yōu)質(zhì)、保密。

      四、 雙方約定的付款方式、付款時間和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);委托方應(yīng)在完成后十五日內(nèi)一次性付清編制費(fèi)。編制費(fèi)按照物價部門批準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,計人民幣

      五、 本合同在執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)及時協(xié)商解決。如未達(dá)成一致,可提交招投標(biāo)管理部門協(xié)調(diào),仍不能達(dá)成一致時,由建設(shè)行政主管部門仲裁解決。本合同書一式貳份,委托方執(zhí)壹份,編制單位方執(zhí)壹份。雙方簽字蓋章生效。

      委托方(蓋章): 編制單位(蓋章):

      代表人: 代表人:

      地址: 地址:

      聯(lián)系電話: 聯(lián)系電話:

      年 月 日 年 月 日

      委托合同糾紛篇四

      合同編號:__________________________________

      甲方(客戶):________________________________

      乙方:________________________________

      本著為中國精英階層提供“環(huán)保、低碳、健康、細(xì)致、時尚的設(shè)計、施工、集成產(chǎn)品、有機(jī)整體住宅裝飾”解決方案的主導(dǎo)思想,甲乙雙方經(jīng)過協(xié)商,甲方委托乙方代購主材,并達(dá)成如下協(xié)議:

      甲方前期選購主材產(chǎn)品時,乙方將根據(jù)甲方的居室要求推薦并挑選符合設(shè)計風(fēng)格和要求的主材并計算準(zhǔn)確的所需數(shù)量。

      甲方選定主材產(chǎn)品后,乙方需按照甲方最終確定的產(chǎn)品明細(xì)填寫《主材報價表(預(yù)算)》,并與甲方核實相關(guān)主材名稱、型號、規(guī)格、顏色、價格等項目。甲方審核無誤后,簽字確認(rèn)。后期產(chǎn)品配送即以此《主材報價表(預(yù)算)》為依據(jù)?!吨鞑膱髢r表(預(yù)算)》詳見附件1。

      1、主材報價總額(小寫)¥______元(大寫__________________________)主材報價詳見附件1。

      2、付款方式:本次付款分為兩次結(jié)清,在該合同簽訂之日起____日內(nèi)需付清總款的________%,產(chǎn)品安裝完成后甲方予以結(jié)清余下________%的款項。

      甲方交納該合同的合同全額后,乙方保證其所提供的主材符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

      貨品驗收采取(兩種方式任選其一,并在相應(yīng)位置簽字)

      1、甲方自行派人驗收,驗收人:__________聯(lián)系方式:____________

      甲方簽字:______

      2、甲方委托乙方驗收,驗收人:__________甲方簽字:____________________

      特別聲明:考慮到各方面因素,建議甲方選取1方式驗收,以免出現(xiàn)不必要的爭議!

      1、貨到甲方工地,甲方或甲方委托方及供貨商共同檢驗貨品。如供貨商產(chǎn)品經(jīng)雙方檢驗確有不符合國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的事實,乙方須協(xié)調(diào)供應(yīng)商無條件退貨,并有義務(wù)協(xié)助甲方追究廠商的產(chǎn)品質(zhì)量責(zé)任。

      2、驗收通過后,甲方及甲方委托人需在供應(yīng)商的相關(guān)單據(jù)上簽字確認(rèn)。如屆時甲方或甲方委托人因個人原因不能到達(dá)現(xiàn)場簽收,則視為乙方將產(chǎn)品按甲方要求送達(dá)(即:甲方對相應(yīng)產(chǎn)品花色、型號、數(shù)量及質(zhì)量無異議)。

      3、部分材料需工廠制作,現(xiàn)場安裝。對此甲方需在安裝完畢后進(jìn)行驗收。

      4、簽定《主材代購協(xié)議》后,由乙方按施工進(jìn)度組織主材按時到現(xiàn)場。材料到場時甲方或甲方委托人與乙方共同及時驗收,以便乙方進(jìn)行施工。(如甲方不能到現(xiàn)場,由甲方委托人驗貨,以相應(yīng)的委托書為準(zhǔn))

      1、施工中需補(bǔ)貨時,乙方需提前________天通知甲方到乙方財務(wù)處補(bǔ)齊貨款。如甲方不能及時到乙方財務(wù)補(bǔ)齊貨款,乙方可告知甲方,并以其他產(chǎn)品的余款予以補(bǔ)足。如甲方在乙方財務(wù)交納的主材代購款余額不足時,乙方有權(quán)利單方終止代購行為,待余額補(bǔ)足后繼續(xù)為甲方提供代購服務(wù)。由此造成的工程不能如期交工,則視為甲方同意工期順延。

      2、簽定《主材代購協(xié)議》后,定制產(chǎn)品和特殊產(chǎn)品(門、門窗套、櫥柜、衣柜柜體、衣柜柜門、墻紙、石材等)退單或減項減量需繳納發(fā)生額的全額款項。

      3、貨到工地后因甲方原因退貨,甲方須向乙方支付材料來回托運(yùn)費(fèi)、損耗和退貨費(fèi)用。若已經(jīng)施工甲方另外支付乙方該項目的施工費(fèi)、材料費(fèi)、拆除費(fèi)等。

      4、主材商家若不提供免費(fèi)運(yùn)輸、搬運(yùn),則相應(yīng)費(fèi)用由甲方承擔(dān)。

      5、因不可抗力因素導(dǎo)致本工程所選用主材成都市場缺貨,甲方需同意乙方代購?fù)葯n次材料代替。

      6、主材的生產(chǎn)及安裝周期不在工程約定的工期內(nèi),具體的安裝時間詳見各產(chǎn)品訂貨單。

      7、甲乙雙方關(guān)于主材委托代購的相關(guān)事宜均以書面形式簽字確認(rèn)。

      甲方所定主材退、補(bǔ)貨完畢后,需帶全供應(yīng)商給的送、退、補(bǔ)貨憑據(jù)與乙方核對實際發(fā)生主材明細(xì),按照代購產(chǎn)生實際金額進(jìn)行結(jié)算,多退少補(bǔ)(享有乙方優(yōu)惠活動的,待交納工程尾款后,一并結(jié)算)。

      本協(xié)議自簽訂之日起生效,甲、乙雙方結(jié)算完畢后,協(xié)議自行終止!

      甲方(委托人)簽字:____________________________

      簽訂日期:________年____月____日

      乙方(委托人)簽字:__________________

      簽訂日期:________年____月____日

      甲方詳細(xì)送貨地址:______________________________________________________________

      甲方聯(lián)系電話:______________________________

      附件1

      __________________________________主材報價表(預(yù)算)

      類型

      品__名

      規(guī)格型號

      單__位

      數(shù)____量

      單__價

      合計金額

      備____注

      標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)品

      定制產(chǎn)品

      合計金額:________________________________________________

      大寫:

      甲方(委托人):________________

      日期:________年____月____日

      乙方:______________

      日期:________年____月____日____________________________

      委托合同糾紛篇五

      委托方:_________

      合同編號:_________

      簽訂地點(diǎn):_________

      養(yǎng)殖方:_________

      簽訂時間:_________

      雙方在平等互利、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,經(jīng)充分協(xié)商,就禽畜委托養(yǎng)殖事宜訂立本合同。

      一、委托養(yǎng)殖的禽畜名稱、數(shù)量和保證金

      1.禽畜名稱及品種:_________

      2.?dāng)?shù)量:養(yǎng)殖方年養(yǎng)_________只,由委托方按本合同標(biāo)準(zhǔn)分級收購。

      3.養(yǎng)殖方向委托方交付保證金_________元,由委托方在支付收購款時一并返還給養(yǎng)殖方,利息按_________計算。

      二、種苗、飼料、藥物、疫苗等供應(yīng)規(guī)定

      1.委托方向養(yǎng)殖方提供種苗_________只,每只價格_________元,合計_________元;

      2.委托方向養(yǎng)殖方提供飼料種類、數(shù)量及價格:_________;

      3.委托方向養(yǎng)殖方提供藥物、疫苗種類、數(shù)量及價格:_________;

      4.委托方向養(yǎng)殖方提供的其他物資:_________;

      5.物資的交付方法及費(fèi)用分擔(dān):_________。

      以上物資應(yīng)符合國家法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,費(fèi)用由委托方墊支,在養(yǎng)殖方交付禽畜時從收購款中抵扣。

      三、收購價格及結(jié)算方式

      1.收購標(biāo)準(zhǔn)及價格:

      一級標(biāo)準(zhǔn)為_________。收購保護(hù)價:_________/公斤;

      二級標(biāo)準(zhǔn)為_________。收購保護(hù)價:_________/公斤;

      三級標(biāo)準(zhǔn)為_________。收購保護(hù)價:_________/公斤。

      具體收購價按照收購時市場收購價另行確定,但不得低于保護(hù)價。一、二、三級以外部分由雙方另議收購方式和價格。

      2.結(jié)算方式 :雙方同意采取以下第_________幾種結(jié)算方式:

      ① 現(xiàn)金結(jié)算的,委托方應(yīng)在收購后_________天內(nèi)付給養(yǎng)殖方。

      ② 采用銀行轉(zhuǎn)帳方式結(jié)算的,所有收購款應(yīng)在交付后_________天內(nèi)轉(zhuǎn)帳完畢。

      四、交貨時間、地點(diǎn)、運(yùn)輸方式和包裝要求:

      1.委托方應(yīng)提前_________天將收購清單通知養(yǎng)殖方;收購時間不得遲于養(yǎng)殖開始后的_________天,超過收購期限_________天,視為拒絕收購;

      2.交貨地點(diǎn):_________;

      3.運(yùn)輸方式及費(fèi)用:_________;

      4.包裝要求與費(fèi)用承擔(dān):_________。

      五、委托方權(quán)利和義務(wù)

      1.有權(quán)了解、指導(dǎo)和規(guī)范養(yǎng)殖方的各項飼養(yǎng)管理工作;

      2.按時、按量收購養(yǎng)殖方飼養(yǎng)的符合標(biāo)準(zhǔn)的禽畜;

      3.及時支付收購款項;

      4.按時提供本合同第二條約定的物資及提供免費(fèi)的養(yǎng)殖技術(shù)指導(dǎo)。

      六、養(yǎng)殖方權(quán)利和義務(wù)

      1.按合同規(guī)定及時獲得委托方各種物資、技術(shù)指導(dǎo)和養(yǎng)殖收購款;有權(quán)對委托方提供的物資的規(guī)格和質(zhì)量進(jìn)行審核,如有異議,可在委托方交付物資時提出;

      2.提供符合委托方要求的場地、設(shè)施和勞動力;

      3.按照委托方的免疫程序進(jìn)行免疫,未經(jīng)委托方同意,不得使用其他飼料、疫苗及藥物;不得使用豬油、激素以及_________進(jìn)行催肥;

      4.根據(jù)實際情況認(rèn)真做好飼養(yǎng)日記表,接受委托方的定期檢查;

      5.不得將委托方以外的禽畜摻入委托方的禽畜飼養(yǎng);

      6.交付禽畜時不得摻雜非委托方禽畜,不得以次充好,不得喂得過飽,不得喂泥、沙等雜物。

      七、違約責(zé)任

      1.委托方違反合同,遲延收購禽畜、遲延付款的,按遲延收購、遲延付款總額的_________%/天賠償養(yǎng)殖方滯納金;

      2.委托方違反合同,拒收養(yǎng)殖方交付符合標(biāo)準(zhǔn)的禽畜,每拒收一只,賠償養(yǎng)殖方_________元;

      3.因委托方提供的物資質(zhì)量問題而導(dǎo)致養(yǎng)殖方發(fā)生損失,由委托方負(fù)責(zé)賠償;

      4.養(yǎng)殖方未按照合同約定時間及質(zhì)量提供禽畜,委托方有權(quán)拒收。養(yǎng)殖方應(yīng)支付未交付禽畜總價值_________%的違約金給委托方;

      5.養(yǎng)殖方違反本合同第六條第3點(diǎn)、第6點(diǎn)的,委托方有權(quán)減扣斤稱或拒收;

      6.養(yǎng)殖方私自變賣委托方委托養(yǎng)殖的禽畜、變賣委托方提供的物資的,委托方有權(quán)要求養(yǎng)殖方進(jìn)行賠償,每私自變賣一只_________,賠償_________元,變賣飼料每50公斤,賠償_________元。

      八、爭議解決方式

      本合同在履行過程中發(fā)生的爭議由雙方協(xié)商解決,如協(xié)商不成,按下列第_________種方式:

      1.提交_________仲裁委員會仲裁;

      2.依法向人民法院起訴。

      九、合同期限

      本合同有效期限為:自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日止。

      十、其它約定事項:_________。

      十一、本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。本合同未盡事宜,按照《合同法》等國家有關(guān)規(guī)定,經(jīng)合同雙方協(xié)商,作出補(bǔ)充規(guī)定附后。

      本合同一式二份,合同雙方各執(zhí)一份;合同副本兩份,送_________備案。

      委托方:(簽章)_________ 養(yǎng)殖方:(簽章)_________

      法定代表人:_________ 法定代表人:_________

      委托代理人:_________ 委托代理人:_________

      住所:_________ 住所:_________

      身份證 :_________ 身份證:_________

      電話:_________ 電話:_________

      開戶行:_________ 開戶行:_________

      戶名:_________ 戶名:_________

      帳號:_________ 帳號:_________

      委托合同糾紛篇六

      委托人:(以下簡稱甲方)_________ 簽訂地點(diǎn):_________

      受托人:(以下簡稱乙方)_________ 簽訂時間:__年__月__日

      第一條 委托人委托受托人處理

      第二條 受托人處理委托事務(wù)的權(quán)限與具體要求:____________ _。

      第三條 委托期限自年月日至

      第四條 委托人(是/否)允許受托人把委托處理的事務(wù)轉(zhuǎn)委托給第三人處理。

      第五條 受托人有將委托事務(wù)處理情況向委托方報告的義務(wù)。

      第六條 受托人將處理委托事務(wù)所取得的財產(chǎn)轉(zhuǎn)交給委托人的時間、地點(diǎn)及方式:_________________ 。

      第七條 委托人支付受托人處理委托事務(wù)所付費(fèi)用的時間、方式:__________

      第八條 報酬及支付方式:___________ __。

      第九條 本合同解除的條件:___________ 。

      第十條 違約責(zé)任:_____________________

      第十一條 合同爭議的解決方式:本合同在履行過程中發(fā)生爭議,由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決;協(xié)商不成的,按下列第___種方式解決:

      (一)提交________仲裁委員會仲裁;

      (二)依法向人民法院起訴。

      第十二條 本合同書一式兩份。委托方、受托方各一份。

      甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________

      法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________

      _________年____月____日 _________年____月____日

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