做任何工作都應改有個計劃，以明確目的，避免盲目性，使工作循序漸進，有條不紊。我們在制定計劃時需要考慮到各種因素的影響，并保持靈活性和適應性。下面是小編帶來的優(yōu)秀計劃范文，希望大家能夠喜歡!

2023年內(nèi)科質(zhì)控中心工作計劃 內(nèi)科醫(yī)生質(zhì)控工作計劃優(yōu)選(5篇)篇一

1、在思想認識及行動上始終保持和院黨委高度一致，在院長和醫(yī)院質(zhì)量管理委員會的領(lǐng)導和醫(yī)院信息化的技術(shù)支持下，制定前瞻性質(zhì)量改進計劃，關(guān)注醫(yī)院各層面質(zhì)量檢測數(shù)據(jù)收集，并將分析結(jié)論反饋到相應部門。

2、醫(yī)生是引領(lǐng)質(zhì)量改進的主題，配合醫(yī)務(wù)科從醫(yī)生工作質(zhì)量抓起，帶動全院員工參與，實現(xiàn)全員、全程、全部的全面質(zhì)量管理工作。

3、建立全院不良事件及意外事件管理監(jiān)測工作，進行根源分析后反饋到相應部門，指導下步質(zhì)量改進工作。

新理念的目的。

5、每季度召開一次質(zhì)量分析質(zhì)詢會，由二級質(zhì)控的各質(zhì)量考核組對所考核內(nèi)容、存在問題、整改落實情況向院領(lǐng)導及相關(guān)科室進行匯報;對其中存在的主要問題、一些影響醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和不安全因素進行分析，提出改進意見，防患于未然;對本季度發(fā)生的醫(yī)療、護理糾紛、缺陷，進行討論、分析、評價，提出整改措施;院長對同一問題連續(xù)三次整改未改進的科室負責人或當事人進行質(zhì)詢，同時表揚獎勵好的，批評處罰差的。

6、用“請進來、走出去”的方式，每年組織1--2次質(zhì)量管理教育培訓活動，進行質(zhì)量改進和安全理念的職業(yè)化培訓，從而引導全員的臨床警訊與風險防范意識，強化質(zhì)量和安全意識。

7、嚴格按照豫衛(wèi)醫(yī)107號文件《河南省病歷書寫基本規(guī)范實施細則》和豫衛(wèi)醫(yī)106號文件《河南省醫(yī)療機構(gòu)表格式護理文書書寫規(guī)范》的通知要求，每月對全院歸檔病歷進行逐一審查，對病歷中的及時性、合理檢查、合理用藥、臨床用血、病情告知、醫(yī)囑規(guī)范及護理文書記錄，尤其是臨場路徑和抗菌藥物的合理使用等重點環(huán)節(jié)加大質(zhì)量管理，并將存在問題向醫(yī)務(wù)科、護理部及相應科室進行實時反饋和定期反饋。

8、每月收集、審核、計算各臨床科室及行政后勤財務(wù)

人員的綜合目標考核得分報院長審定后送財務(wù)科，作為發(fā)放績效工資的依據(jù)。

9、完成醫(yī)院交辦的各項臨時工作任務(wù)，負責配合、協(xié)調(diào)職能部門對各科室的考評工作。

在20xx年的工作中，質(zhì)控辦全體成員將堅持做艱苦的工作，有正確的方法，少說空話，做好數(shù)據(jù)的收集、分析、使用，提供在結(jié)構(gòu)、流程和結(jié)果方面的可比性資料，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量改進機會，為優(yōu)化醫(yī)院系統(tǒng)改進，保障醫(yī)院醫(yī)療安全，提升醫(yī)院服務(wù)品質(zhì)而不懈努力!

一、一月份重點檢查醫(yī)囑單、體溫單質(zhì)量，主要存在醫(yī)囑時間與執(zhí)行時間完全一致，醫(yī)囑漏簽名及皮試記錄時間不符情況，反饋后各科都能改正。

二月份重點檢查手術(shù)記錄，在手術(shù)記錄方面，存在手術(shù)護理記錄與臨床科室護理記錄缺乏連續(xù)性，還有術(shù)前無健教，記錄缺少術(shù)前準備的觀察記錄，還有一些手術(shù)有術(shù)前醫(yī)囑，護理記錄沒有體現(xiàn)，或者術(shù)前未按手術(shù)患者記錄要求書寫記錄。

術(shù)后醫(yī)囑漏劃紅色封線，術(shù)后患者出現(xiàn)臨床癥狀，缺少連續(xù)性觀察記錄，禁食水無健教等。

漿而記錄沒有記血型，還有各別漏記輸血后不良反應的觀察記錄。手術(shù)記錄存在不足的科室進行了整改。

四月份檢查了提示交班本及內(nèi)科病人的護理記錄，提示交班本有涂抹，漏日期等一些細節(jié)，總體情況還很好，內(nèi)科記錄方面還存在一些問題，例如飲食指導，相關(guān)疾病?？浦笇?，陽性癥狀的連續(xù)性觀察記錄等方面存在欠缺。

五月份重點檢查了危重、一級患者的護理記錄，優(yōu)點:護理記錄詳細描述患者的病情變化、給與的護理措施、相關(guān)的健教指導，記錄及時，體現(xiàn)患者病情變化;能將壓瘡危險因素評估分數(shù)記錄于護理記錄中。不足：體溫單有漏記尿量、脈搏等情況，記錄方面檢查前無健教，排尿缺少相關(guān)性狀描述，壓瘡評估小于12分，無皮膚的觀察記錄，還有漏簽名、日期，個別主觀評價性語言等情況。

六月份重點檢查腫瘤科放化療病人記錄，結(jié)果很好，化療能詳細記錄化療過程，包括用藥前健教，化療前靜脈通暢的觀察記錄，輸液結(jié)束后的觀察記錄，記錄過程詳細;放療病人有健教及觀察放療術(shù)后皮膚情況記錄。

二、一月份護理記錄組下發(fā)了征求意見表，各科能積極配合，積極將各科室關(guān)于記錄中存在疑惑的方面進行上報，共收到61條問題，以電子版的方式反饋給各科室。

三、受培訓組的安排，給全院護士講課一次。

量，開展行政查房及護理記錄書寫比賽，爭取圓滿完成全年工作，提高護理記錄書寫質(zhì)量。

2023年內(nèi)科質(zhì)控中心工作計劃 內(nèi)科醫(yī)生質(zhì)控工作計劃優(yōu)選(5篇)篇二

xx縣婦幼保健站核定事業(yè)編制5人，現(xiàn)有職工5人（領(lǐng)導1人，專業(yè)技術(shù)人員4人）。維吾爾族2人，漢族同志3人。副高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員2人，占40%，中級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員1人，占20％，初級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員2人，占40％，黨員1人。內(nèi)設(shè)站長辦公室、行政辦公室、婦保科、兒?？?、婚檢科、信息管理科、多功能科、婚前醫(yī)學咨詢門診、預防艾滋病母嬰阻斷咨詢門診（vct）、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助等科室等十個科室。

一、婦幼衛(wèi)生重大項目工作進展情況

（一） 規(guī)范農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目，提高補助率

1、加強婦幼專干對項目知識的培訓，督促其在孕早期為孕婦宣傳住院分娩的好處，以確保符合政策的孕產(chǎn)婦及時享受政策補助。2、動員各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不斷加大對項目的宣傳力度，使黨的這項惠民政策家喻戶曉，努力提高全縣項目補助率。

截至九月底我縣農(nóng)村產(chǎn)婦283人，享受補助283人，補助率達100%。補助金額約17萬元。

（二）阻斷艾滋病母嬰傳播工作

1、健康教育工作

利用各種衛(wèi)生宣傳日、電視、廣播及保健門診大力宣傳“預防艾滋病母嬰傳播”知識。發(fā)放各種宣傳冊、畫報、宣傳單等資料，通過縣、鄉(xiāng)保健服務(wù)單位發(fā)放到孕產(chǎn)婦手中，向孕產(chǎn)婦傳遞艾滋病母嬰傳播知識和信息。

2、提供自愿咨詢與自愿檢測服務(wù)

――xx年孕期hiv免費咨詢411人，孕期抗體檢測260人。

乙肝檢測 232人。

^v^檢測 232人。

（三）農(nóng)村孕產(chǎn)婦增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目

1、加強項目的宣教工作

加強項目宣教是“增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷”項目的重要內(nèi)容。我站通過采取宣傳欄，印發(fā)宣傳資料以及利用電視等形式宣傳準備懷孕農(nóng)村婦女及孕早期婦女補充小劑量葉酸的好處及領(lǐng)取葉酸的程序。通過宣傳提高了準備懷孕農(nóng)村婦女及孕早期婦女知曉率。

2、加強婦幼專干對項目知識的培訓，要求對轄區(qū)內(nèi)的待孕婦女進行摸底造冊，并組織發(fā)放小劑量葉酸片，做好發(fā)放登及信息上報工作。

大力宣傳小劑量葉酸增補相關(guān)知識，提高待孕婦女的優(yōu)生優(yōu)育的意識，盡量為減少新生兒神經(jīng)管畸形出生缺陷的發(fā)生做好預防工作。截至九月底全縣共發(fā)放待孕婦女及早孕婦女452人，發(fā)放葉酸片1356瓶。

（四）新生兒疾病篩查

按自治區(qū)《新生兒疾病篩查項目工作實施方案》的相關(guān)要求，我站制定了以分管副縣長為組長、相關(guān)部門負責人為成員協(xié)調(diào)領(lǐng)導小組和技術(shù)領(lǐng)導小組的實施方案。召開了此項目啟動會并已實施。截至目前新生兒疾病篩查7人。

（1）孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理

xx年三鄉(xiāng)一鎮(zhèn)產(chǎn)婦總數(shù)411人，活產(chǎn)數(shù)414人，產(chǎn)前建卡數(shù)392人，建卡率；，產(chǎn)前檢查375人，檢查率；孕早期檢查219人，孕早期檢查率；產(chǎn)后訪視369人，產(chǎn)后訪視率；住院分娩401人，住院分娩率；，高危產(chǎn)婦33人，住院分娩33人，住院分娩率100%；孕產(chǎn)婦死亡0。

（2）兒童系統(tǒng)管理

兒童保健嚴格實行“”體檢制,重點加強對0―3歲兒童系統(tǒng)管理，兒童“四病”的防治及學齡前兒童體檢工作。三鄉(xiāng)一鎮(zhèn)0―7歲以下兒童數(shù)為2246人，5歲以下兒童為1837人，3歲以下兒童為1355人， 3歲以下系統(tǒng)管理1029人，系統(tǒng)管理率76%； 5歲以下兒童死亡6人，5歲以下死亡率‰；今年4月初及九月初我站在縣幼兒園的配合下開展了學齡前兒童體檢工作。實查1042人數(shù)，檢查出佝僂病患兒22人，體弱兒11人，對體弱兒全部進行了專案管理。并給予健康指導。

（3） 加強出生醫(yī)學證明發(fā)放管理工作。與^v^門密切配合，堅持持《出生醫(yī)學證明》入戶，提高了《出生醫(yī)學證明》發(fā)放率和管理率，全年共辦理出生醫(yī)學證明196人。

為了加強基層婦幼保健人員的工作能力及業(yè)務(wù)水平，我站積極開展培訓工作，舉辦培訓班六期。培訓達112人次。

為確保我縣婦幼衛(wèi)生項目工作能順利開展，我站通過采取宣傳欄，印發(fā)宣傳資料以及和利用電視宣傳等形式，宣傳農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院補助優(yōu)惠政策、預防艾滋病母嬰傳播、新生兒疾病篩查、農(nóng)村婦女葉酸增補預防神經(jīng)管缺陷4大項目的宣傳材料。一年來，發(fā)放宣傳材料xx余份，小折子120張，版面宣傳欄5個。

1、需要解決辦公場地

我縣行政面積約萬平方公里，是我國面積最大的縣?？h轄三鎮(zhèn)五鄉(xiāng)，人口5萬余人。由于歷史原因，xx縣一直沒有單獨的婦幼保健機構(gòu)，于xx年1月16日正式成立了xx縣婦幼保健站。由于無辦公場地現(xiàn)仍在xx縣疾控中心內(nèi)辦公。僅有4間辦公室，根本無法滿足工作的需求。

2023年內(nèi)科質(zhì)控中心工作計劃 內(nèi)科醫(yī)生質(zhì)控工作計劃優(yōu)選(5篇)篇三

（1）對行政職能科室的質(zhì)控：大家看到我們新一年的綜合目標管理方案已經(jīng)出臺，今年的綜合目標結(jié)合三甲細則進行了大幅度修改，責任部門更加細化、明確。在督導檢查方面，醫(yī)院將建立臨床一線醫(yī)務(wù)人員對職能部門、醫(yī)技科室工作情況的評價制度，對他們的工作情況進行客觀評定；另外，質(zhì)控辦將每月抽查職能部門工作情況，凡敷衍了事，不按照管理職責認真到臨床監(jiān)管的職能部門，將扣罰相應部門負責人當月的崗位津貼；（2）職能科室對臨床、醫(yī)技科室的質(zhì)控：各職能部門每月應對臨床和醫(yī)技科室進行檢查，將扣分項于15號前報送質(zhì)控辦，質(zhì)控辦會通過抽查落實，將扣分項報至規(guī)財部。因此，下一步需要科室做的是：自2013年4月起，臨床、醫(yī)技各科室（或各專業(yè)組）需成立科室質(zhì)量管理小組，原則上以3-5人為宜，須包含科主任（專業(yè)組長）、護士長、科室質(zhì)控員；科主任（專業(yè)組長）為科室質(zhì)量管理小組第一責任人，質(zhì)控辦負責對科室質(zhì)控員進行相關(guān)知識的培訓。

2.醫(yī)療數(shù)據(jù)通報：各職能部門要將科室質(zhì)控員報送上來的一些核心指標于每月15號之前交質(zhì)控辦，質(zhì)控辦匯總、排名后將在每月的最后一次周會上進行反饋。

關(guān)于這一點，需要信息中心和科室質(zhì)控員的配合：綜合目標管理方案中的很多指標可以從信息系統(tǒng)中收集，質(zhì)控辦將與信息科溝通直接調(diào)取；但某些暫時不能提取的，將由科室質(zhì)控員每月進行自查，職能部門核查后報送質(zhì)控辦。

4.培訓：根據(jù)醫(yī)院實際需求制定年度培訓計劃，邀請外院專家進行講座，并督促各相關(guān)部門按時進行不同層次、不同人員結(jié)構(gòu)的培訓?？剖屹|(zhì)控員和院級質(zhì)控員的相關(guān)檢查知識培訓由質(zhì)控辦負責，其余培訓依舊由各職能部門負責。

下一步需要職能部門做的：請各職能部門將本年度培訓計劃于4月15日前上報質(zhì)控辦，如醫(yī)務(wù)部的“三基三嚴”培訓；護理部的相關(guān)培訓；科教部的研究生、實習生、住院醫(yī)師培訓；院感科的院感內(nèi)容培訓等等，質(zhì)控辦會督促各職能部門落實計劃，并將實施情況作為職能部門的考核內(nèi)容之一。

5.患者滿意度調(diào)查和隨訪：

2023年內(nèi)科質(zhì)控中心工作計劃 內(nèi)科醫(yī)生質(zhì)控工作計劃優(yōu)選(5篇)篇四

之前我是公司技術(shù)員，主要負責：工藝制定，來料檢驗，不良跟蹤，產(chǎn)品調(diào)色，和協(xié)助工程制樣等工作?？偟膩碇v，我的工作比較雜，因此我對工作認真，積極，且有創(chuàng)新想法，得到公司領(lǐng)導好評，**年正式被公司任命為副助理一職，在任命期間，我的工作基本一樣，只是逐步進入管理以及部門之間溝通，在部門領(lǐng)導的帶領(lǐng)下，學會了以前從未接觸過的知識也從中學會了如何分析在生產(chǎn)中出現(xiàn)的不良以及盡量避免突發(fā)情況的發(fā)生。同時，在這一年里，我覺得公司各部門的協(xié)調(diào)能力是很低的，對公司來講我認為主要是突出一個字“亂”。當然，這個問題主要是我們沒有做好，辜負了領(lǐng)導對我的厚愛。

對于這一年里工作的成績我不想做過多說明，我只是做了我應該做的。以下我想揭出一些在工作中我所發(fā)現(xiàn)的不足和建議。

一、通過一年的觀察，我發(fā)現(xiàn)公司的領(lǐng)導層“團隊精神”不強，各自為政，也許我們應該回過頭來想想“一根筷子易折斷，一把筷子掰不斷”的古訓了。這就說明我們的團隊意識“日趨淡漠”，“團隊精神”薄弱，所以我們看到了越來越多的“孤獨的狼”。所以我希望公司多組織團隊活動。我相信，只有團結(jié)才會使企業(yè)不斷的發(fā)展，不斷的強大。

二、就是剛才所說的各部門的協(xié)調(diào)能力下降，可能是第一點原因所導致的吧。很多事情都需要找到廠長，再有經(jīng)理或課長和協(xié)調(diào)這樣不僅每個人的工作效率都會降低，還會讓公司領(lǐng)導分心去進行協(xié)調(diào)工作。

三、對于生產(chǎn)二部，模具和人員是核心問題，30%不良品因模具造成，我們對一些不良模具挑選出來后，并通知了該負責部門，但遲遲無人處理。百般無奈只好自己對模具進行維修，但效果不是很好，我希望公司對不良模具必須及時返回供應商維修會更好。

四、人員問題，對生產(chǎn)二部來說是最頭疼的一件事了，二部產(chǎn)品80%以上是手工作業(yè)，若人員不穩(wěn)定會直接導致不良品的上升。以及產(chǎn)量的下降。從我進廠到現(xiàn)在兩年了，只看到有罰款單，從沒見過獎勵單。做錯事是該罰，可做的好的也該有獎才對。有句話“取之于民，用之于民”，我覺得把罰款的錢獎勵給一些做事勤快，有對公司提供幫助解決浪費的人，這樣既能體現(xiàn)公司的獎罰分明，提高公司聲譽，也能提高員工的工作興趣，使他們也去磚研怎樣才能做得更快更好。這樣有可能對公司人員穩(wěn)定以及工作效率有幫助。

五、其次是原料問題，多次訂單下來后，計劃通知很快收到了，但原料卻遲遲不到位。當然這可能公司方面也有困難。我認為如果因原料問題而影響訂單的交期，這對公司的聲譽有極大的影響，也辜負了客戶對我們的信任。

最后，我會繼續(xù)為公司的發(fā)展盡自己的努力，使公司在**年能夠上一個新臺階，希望領(lǐng)導的支持。以上總結(jié)句句實話，如有表述不當之處還請領(lǐng)導糾正、諒解。

2023年內(nèi)科質(zhì)控中心工作計劃 內(nèi)科醫(yī)生質(zhì)控工作計劃優(yōu)選(5篇)篇五

1、做好護理人員自控工作。認真培訓、督促、檢查護理自控記錄，樹立護理人員自動自控理念，養(yǎng)成良好的質(zhì)量觀、安全觀念。護理自控規(guī)范化，護理工作零失誤。

2、做好科室內(nèi)互控工作。通過護士長、護理組長、組員的三級監(jiān)控，通過組與組之間的互相監(jiān)控，達到護理質(zhì)量無縫隙管理。

3、認真做好護理質(zhì)量持續(xù)改進工作。針對護理工作中的不足及問題，進行討論、分析，提出整改措施，認真執(zhí)行落實。做到同一問題不重復出現(xiàn)。

4、科室制定完整的質(zhì)控計劃，方法、措施、評價、整改系統(tǒng)詳細。并在工作中落實。充分利用管理工具，及時記錄。包括點狀圖、柱形圖的掌握和利用。

5、在科室內(nèi)開展品管圈管理。針對肛腸科日常護理工作及專科護理特點，制定符合本科特點的品管圈，提升護理管理效果。全科護理人員參與品管圈活動的學習、掌握，通過品管圈解決實際護理問題、難題。提升護理質(zhì)量水平。

項及病人個性化風險管理項目1項。風險防范率達100%。

2、加大重點環(huán)節(jié)及特殊病人的監(jiān)管力度。將重點環(huán)節(jié)管理及特殊病人監(jiān)管列入質(zhì)控計劃。并通過科室組織的應急預案演練、護士長日巡查提高護理人員應急技能。護理人員掌握及落實率達100%。

3、創(chuàng)新護理安全管理舉措。

（1）推出邀請患者參與三查十對工作，即操作前、操作中、操作后查對。以及患者床號、姓名、年齡、診斷等。讓患者了解三查十對工作內(nèi)容，自動參與查對。減少疑慮、減少差錯、保障安全。

（2）在科內(nèi)推出手術(shù)室真人體位卡和手術(shù)室實景圖片。讓患者盡早融入手術(shù)情境中，消除恐懼心理，加強手術(shù)配合程度。

（3）倡導個性化宣教，多樣化宣教：針對不同民族、宗教信仰患者，科室要準備基督教、佛教書刊，護士做到相關(guān)了解，并重視與患者在語言、宗教信仰方面的溝通。針對患者的心理狀態(tài)、有無家庭矛盾、有無自殺傾向，護士要深入觀察，化解危機。針對有慢性病患者，護士要密切觀察，做好宣教，發(fā)現(xiàn)問題及時匯報醫(yī)生。

1、提高護士長自我管理能力。全面學習新的護理管理方法及技能。積極參加護理管理培訓及交流，提升護理管理水平。

2、積極配合護理重點崗位培訓，?？谱o士培訓。護士培訓后將學到的知識及技能充分運用到臨床護理。

3、繼續(xù)推進精細化管理。將原有的精細化管理措施鞏固改進，并推出新的精細化管理措施。20xx年將重點在改進病房環(huán)境方面加大力度。創(chuàng)建溫馨、整潔、安全的病房為精細化管理重點項目。提升患者滿意度。

4、推進護理崗位管理。完善護理培訓效果，督促護理人員加強學習理論知識及技能操作，以達到護理人員順利晉階。

5、堅持護理績效分配方案的完善及落實。依據(jù)護理人員層級、工作量、護理質(zhì)控、患者滿意度等進行績效分配，調(diào)動護理人員工作積極性。達到公平、合理、高效的目標。

6、完善目標管理及信息化管理?？剖夷瓿踔贫ㄔ敿殹⑼暾淖o理工作計劃、分解目標，并有措施、方法、目標。全年積極落實計劃目標。工作中記錄相關(guān)真實工作數(shù)據(jù)，配合信息化管理。按要求完成各項監(jiān)控指標上報工作。

1、學習、培訓先進的管理方法及管理工具。運用pdca、qcc、魚骨圖、柏拉圖等方法進行科學管理。年內(nèi)科室將成立以降低術(shù)后患者虛脫發(fā)生率為主題的品管圈（圈名：平安圈）。

2、建立有科室特色的護理風險管理項目3項。分別為：術(shù)后患者虛脫風險管理項目，術(shù)后患者心率減慢或心跳驟停風險管理項目，術(shù)后患者傷口出血風險管理項目。并制定詳細的預防和處理流程。

3、做好護士長上午時間段在崗工作，積極處理服務(wù)中的斷點問題。監(jiān)督護理工作中出現(xiàn)的質(zhì)量問題，并及時改正，防范危險因素發(fā)生。

4、護理業(yè)務(wù)工作扎實進行。做好每月的護理查房，每季度的護理病歷討論，每季度的護理會診工作，每月的工休座談會工作。

5、堅持進行每月護理質(zhì)量安全會議、護理質(zhì)量持續(xù)改進會議。堅持護士長特殊病人日訪視工作，并及時記錄。發(fā)現(xiàn)患者中出現(xiàn)的難點、復雜情況，預見性處理護理問題。

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